Wikan Kurniawan telp: 0274 3290143

Tag

kedokteran, Pancasila, perdagangan, peternakan, UUD 45, Wikan

Saya Wikan Kurniawan, warga negara Indonesia yang selalu menjunjung tinggi Pancasila dan UUD 45. telp: 0274 3290143

Blog ini saya tulis untuk menyalurkan hal-hal tentang kedokteran, peternakan, pertanian dan perdagangan.

Jika Informasi yang anda cari tidak ditemukan, mungkin dapat anda temukan di kioswikan.blogspot.com.

aku ingin menjadi hunter, seperti ayah.

dibanding pit gazele anyar sing nganggo presneleng, mobil sing paling elek mesti luwih banter.

Kritik, saran dan bimbingan selalu kami harapkan.

jeruk

Tag

batu, jeruk, kencing, saluran, sitrat

jeruk merupakan salah satu jenis buah yang familiar di indonesia. Kita dapat menjumpai dengan mudah di pasar, kios bahkan di supermarket. rasa manis dan bau yang harum merupakan daya tarik buah ini.

meskipun demikian masih terdapat 1 diantara banyak manfaat mengkonsumsi jeruk yang mungkin belum diketahui masyarakat. jeruk mengandun zat sitrat. konsentrasi sitrat antara jenis jeruk memang beragam yang sangat dipengaruhi pula dengan kondisi tanah dan pengairan.

sitrat berfungsi sebagai zat penghambat pertumbuhan batu saluran kencing. dengan mengkonsumsi secara teratur diharapkan akan mengurangi resiko menderita batu saluran kencing

menahan kencing

Tag

;, infeksi, kandung, kencing, menahan

Kebiasaan menahan kencing adalah suatu kebiasaan yang tidak baik. Terdapat beberapa kemungkinan yang terjadi ketika seseorang menahan kencing antara lain terjadi infeksi kandung kencing, terbentuknya batu di kandung kencing yang akan menghambat aliran kencing dengan rentetan akibat lainnya.
air kencing adalah media yang sangat subur bagi bakteri. dalam keadaan air kencing tergenang, satu kuman bakteri akan beranak pinak menjadi banyak. seseorang yang menahan kencing akan menyebabkan tergenangnya kencing di kandung kencing. bakteri dari lubang alat kelamin dapat masuk menuju air kencing tersebut. setelah berada di genangan tersebut, bakteri akan membelah/beranak pinak.
dalam kondisi normal (jika terasa kencing langsung kencing) maka bakteri belum sempat membelah, air kencing sudah dikeluarkan dalam bahasa medis disebut flushing action. tetapi pada orang yang menahan kencing, orang tersebut memberikan kesempatan bagi bakteri membelah. dengan konsentrasi bakteri yang terus meningkat akan mengakibatkan terjadinya infeksi saluran kencing.
air kencing selain terdiri atas air juga mengandung banyak kristal/zat organik lainnya. saat kencing tertandon di kandung kencing dalam waktu lama, lambat laun akan mengendap. endapan inilah yang sering disebut batu kandung kencing. batu kandung kencing sering juga dijumpai pada orang dengan gangguan aliran kencing (pembesaran prostat, striktur uretra dan lainnya).
infeksi kandung kencing atau dalam bahasa medis disebut sistitis sering menimbulkan gejala sering kencing dan terasa nyeri. meskipun sering kencing, volume tiap berkemih hanya sedikit tidak sampai 300cc. selain itu kadang warna kencing kuning keruh bahkan kemerahan.
infeksi kandung kencing seandainya dibiarkan akan menjalar ke ginjal ataupun organ sekitarnya. sistitis dalam kondisi yang lebih berat akan disertai demam.
batu ginjal pada umumnya terbentuk di ginjal dan bukan karena hambatan saluran kencing bagian bawah.
demikian saya sampaikan semoga dapat memperluas wawasan kita

Anyang Anyangen

Tag

anyang, batu, berhubungan, cetak, coitus, darah, infeksi, isk, kandung, kencing, kimia, merah, naftilamin, percetakan, rokok, seksual, tumor

Keluhan anyang anyangen sering terjadi di komunitas kita. Keluhan anyang anyangen yang dikarakterisasi dengan sering kencing (kencing dengan jarak kurang dari 2 jam dalam bahasa kedokteran disebut frekuensi) dan rasa nyeri saat atau setelah kencing (yang sering disebut sebagai disuria). Anyang anyangen yang berat tentu saja akan sangat merepotkan. Keluhan ini lebih sering diderita oleh perempuan meskipun juga dikeluhkan pria.

Secara medis, keluhan semacam ini mungkin disebabkan oleh karena infeksi, batu saluran kencing dan juga keganasan serta masalah persyarafan. Untuk membedakan ketiga sebab tersebut secara awam dengan beberapa pertanyaan:

1. adakah riwayat berhubungan seksual beberapa hari hingga beberapa minggu sebelum keluhan?

2. Adakah riwayat memasukkan benda tidak steril ke alat kelamin?

3. Adakah riwayat cebok dengan air kotor?

4. Adakah tehnik cebok salah? (ada air yang menciprat dari anus ke alat kelamin).

5. Apakah jika kencing terasa tidak puas?

6. Apakah pancaran kencing lemah?

7. Apakah jika malam hari terbangun untuk kencing lebih dari 2 kali?

Jika pertanyaan ini dijawab ya, maka sangat mungkin karena infeksi, tetapi masih diperlukan pemeriksaan lanjutan.

Untuk membedakan dengan batu saluran kencing dapat dengan pertanyaan:

1. apakah terdapat riwayat kencing batu?

2. Apakah pernah sakit pinggang yang sangat hingga berkeringat dingin (kolik)?

3. Apakah terdapat riwayat kencing kemerahan?

4. Apakah ada riwayat sangat nyeri disaat akhir kencing?

5. Adakah keluarga yang menderita kencing batu?

Jika pertanyaan ini dijawab ya, maka sangat mungkin karena batu saluran kencing, tetapi masih diperlukan pemeriksaan lanjutan.

Untuk membedakan dengan keganasan dapat dengan pertanyaan:

1. apakah terdapat riwayat kencing kemerahan –terutama tidak terasa nyeri?

2. Adakah riwayat merokok?

3. Adakah riwayat pekerjaan yang berhubungan dengan zat kimia atau percetakan?

Ketiga pertanyaan diatas untuk mengetahui kemungkinan keganasan.

Untuk masalah persyarafan tidak kami kupas lebih lanjut, mungkin dokter spesialis syaraf akan memberikan paparan tersendiri.

Selanjutnya akan dilakukan pemeriksaan fisik dan laboratorium. Seandainya hasil pemeriksaan menyokong kearah infeksi akan dilakukan terapi antibiotik. Selain itu disarankan untuk minum air putih dengan volume yang cukup dan tidak boleh menunda kencing.

Jika dari pemeriksaan dan laboratorium mengarah pada batu saluran kencing ataupun keganasan maka dokter akan melakukan foto rontgen atau CT scan. Penanganan selanjutnya akan sangat tergantung pada sebabnya.

Oleh karena anyang anyangen hanya satu gejala yang dapat disebabkan berbagai penyebab, maka penelusuran penyebab sangat penting. Keempat kemungkinan tadi memerlukan terapi yang sangat berbeda satu sama lain. Sehingga jika terapi yang diberikan tidak sesuai tidak akan memberikan manfaat bagi pasien, bahkan penyakit akan terus berkembang.

batu staghorn kiri dengan Dj sten insitu kanan

Tag

DJ Stent

pagi ini, saya didatangangi oleh seorang ibu ibu, usia sekitar 55 th. ibu ini mengeluh nyeri pinggang sebelah kanan.

setelah saya tanya tanya, ternyata sekitar 1 th yang lalu pasien operasi batu ginjal kanan di rumah sakit terkenal di Jakarta. ibu tidak mual muntah, tidak pernah kencing pasir ataupun batu.

sekitar seminggu yang lalu ibu ini saya minta foto BNO IVP. pagi ini ibu telah membawa foto BNO IVP.

We lha dalah……… dari foto tampak batu ginjal kiri komplit seperti tanduk rusa, kontras dapat mengalir ke kandung kencing dengan lancar. yang tidak kalah mengagetkan disisi kanan terpasang DJ stent, tampak ada batu sisa (sedikit, wajar saja karena dahulu katanya sangat banyak) dengan kontras terbendung.

asumsi saya: ginjal kiri masih baik dan ginjal kanan mungkin masih baik. kemungkinan dj stent telah diselimuti batu sehingga kontras tidak lewat.

saya tanya ke ibu mengenai pemasangan benda ini, ibu mengiyakan dulu memang dikatakan dipasang, tetapi masalah pengankatannya dikira tidak wajib. ternyata informed consent sangat penting, bahkan rumah sakit ******* (diedit) dapat kecolongan.

besuk coba saya upload fotonya.

Soal semester pendek ilmu bedah

1. peritonitis umum dapat diakibatkan oleh …………

a. bakteri usus

b. Hcl lambung

c. a dan b benar

d. a dan b salah

2. alat pelindung diri yang dipakai saat operasi yaitu …..

a. google

b. masker

c. sarung tangan steril

d. semua benar

3. hepatitis b ditularkan melalui ….

a. darah

b. makanan

c. feses

d. nyamuk

4. benang berikut yang cocok untuk menjahit kulit perut adalah….

a. sutera

b. catgut

c. cromic catgut

d. vicril

5. benang yang sesuai untuk menjahit otot adalah …

a. sutera

b. catgut

c. prolene

d. semua salah

6. hal yang harus disiapkan sebelum operasi batu ureter adalah ……….

a. informed consent

b. cek kadar hemoglobin

c. antibiotik pre operasi

d. semua benar

7. peritonitis adalah radang pada …..

a. usus

b. peritoneum

c. hati

d. lambung

8. HIV dapat ditularkan melalui ……

a. bersalaman

b. bercakap cakap

c. jarum suntik bekas

d. berbagi makanan

9. virus hepatitis dapat dibunuh dengan …..

a. alkohol 70%

b. larutan chlorine

c. pemanasan

d. semua benar

10. Pasca operasi laparotomi pada peritonitis umum perlu, kecuali ….

a. pemberian antibiotik

b. cek kadar hemoglobin

c. monitor kondisi umum

d. segera makan

11. Yang harus berperan serta dalam general precaution adalah ….

a. pimpinan

b. staf administrasi

c. staf pelaksana pelayanan termasuk staf penunjangnya

d. semua benar

12. yang termasuk kegiatan pokok general precaution menurut depkes, kecuali …..

a. Cuci tangan guna mencegah infeksi silang.

b. pembuatan jendela ventilasi disetiap ruangan

c. Pengelolaan alat kesehatan bekas pakai.

d. Pengelolaan jarum dan alat tajam untuk mencegah perlukaan.

13. manakah negara yang lebih dahulu memeprkenalkan General precaution?

a. Amerika serikat

b. Indonesia

c. India

d. Kanada

14. penularan kuman dapat terjadi antara …………

a. Pasien ke petugas kesehatan

b. Petugas kesehatan ke pasien

c. Pasien ke pasien lainnya

d. semua benar

15. Yang tidak termasuk jenis cuci tangan menurut depkes adalah …..

a. Cuci tangan higienik / rutin

b. Cuci tangan aseptik

c. cuci tangan sebelum makan

d. Cuci tangan bedah (surgical handscrub)

 

16. tujuan pemasangan doek steril sebelum operasi adalah ……….

a. keindahan

b. keseragaman

c. kekuatan

d. memperkecil medan operasi

17. untuk menghindari tumbuhnya clostridium tetanii luka dalam dibersihkan dengan………

1. a. air steril

   b. NaCl 0,9%

   c. Perhidrol

   d. betadin

   18. cairan yang digunakan untuk tindakan asepsis medan operasi umumnya adalah ….

   a. larutan iodin

   1. b. larutan klorinc. larutan formaldehid

      d. larutan hidrogen peroksida

       

      19. gerakan untuk desinfeksi berbentuk ….. terhadap rencana luka operasi.

   2. a. sentrifugalb. sentripetal

      c. semua rata

      d. zigzag

   20. konsentrasi alkohol yang paling efektif untuk desinfeksi adalah…………

2. a. 50%

   b. 60%

   c. 70%

   d. 80%

PROSEDUR LENGKAP OPERASI Reseksi Prostat Transuretra (TURP)

Tag

BPH, operasi, prostat, tehnik, TURP

Alat yang dipersiapkan :

• Cold light fountain standard (lampu endoskopi)

• Kabel cahaya fiber optic

• Pipa air dengan luerlock

• Alat koagulasi dan reseksi listrik

• Working element yang terdiri dari :

Sheath : No.24 F atau 27 F Teleskope : Optik 0 atau 30

Obturator : No. 24 F atau 27 F Cutting loop : No. 24 F atau 27 F

• urethral Bougie ukuran 25 F,27 F, dan 29 F

• Desinfeksi klem

• Sarung tangan steril 2 pasang

• Linen set terdiri dari : penutup meja instrumen, sarung kaki 2 buah, doek besar berlubang, baju dan skort operasi.

Tehnik Operasi :

1. Pasang foto-foto pada light box

2. Setelah dilakukan anestesi regional penderita diletakkan dalam posisi lithotomi

3. Untuk menghindari komplikasi orchitis dilakukan Vasektomi tanpa Pisau (VTP)

4. Dilakukan desinfeksi dengan povidone jodine didaerah penis scrotum dan sebagian dari kedua paha dan perut sebatas umbilicus

5. Persempit lapangan operasi dengan memasang sarung kaki dan doek panjang berlubang untuk bagian supra pubis ke kranial.

6. Dilatasi uretra dengan bougie roser 25 F sampai 29 F

7. Sheath 24F / 27F dengan obturator dimasukkan lewat uretra sampai masuk buli-buli.

8. Obturator dilepas, diganti optik 30 dan cutting loop sesuai dengan ukuran sheatnya.

9. Evaluasi buli-buli apakah ada tumor, batu, trabekulasi dan divertikel buli

10. Working element ditarik keluar untuk mengevaluasi prostat ( panjangnya prostat yang menutup uretra, leher buli dan verumontanum )

11. Selanjutnya dilakukan reseksi prostat sambil merawat perdarahan

12. Sebaiknya adenoma prostat dapat direseksi semuanya, waktu reseksi paling lama 60 menit (bila menggunakan irigan aquades) dan waktu bisa lebih lama bila menggunakan irigan glisin. Hal ini untuk menghindari terjadinya Sindroma TUR.

13. Bila terjadi pembukaan sinus, operasi dihentikan, untuk menghindari sindroma TUR

14. Chips prostat dikeluarkan dengan menggunakan ellik evakuator sampai bersih, selanjutnya dilakukan perawatan perdarahan.

15. Setelah selesai, dipasang three way kateter 24F dan dipasang Spoel NaCl 0,9% atau Aquades.

Kateter ditraksi selama 6 jam, dan dilepas 3-5 hari.

• Flowmetri dilakukan setelah lepas kateter dan penderita dapat miksi spontan.

• Penderita dapat pulang sambil menunggu hasil Patologi Anatominya

PROSEDUR LENGKAP OPERASI Retropubik Transkapsular Prostatektomi (cara Millin)

Tag

kateter, milin, millin, open, operasi, prostat, tehnik, tehnis, terbuka

 Alat yang diperlukan :

• Alat operasi set besar

• Linen set terdiri dari : – Doek besar 2 buah – doek penutup

• Doek kecil 6 buah – Meja instrument

• Baju operasi 4 buah

Tehnik Operasi :

1. Pasang foto-foto pada light-box

2. Setelah dilakukan anestesi baik regional ataupun general, penderita diletakkan dalam posisi supinasi .

3. Dilakukan desinfeksi dengan larutan povidone iodine 5% dari bawah os xyphoid sampai pertengahan kedua paha dan skrotum di sangga dengan doek steril kecil.

4. Lapangan operasi di persempit dengan doek steril (lapangan operasi di mid line antara umbilikus dan os pubis).

5. Insisi supra pubik dan infra umbilikal (midline) lapis demi lapis

6. Muskulus rektus abdominis dipisahkan ke lateral (pada linea alba) sambil merawat perdarahan

7. Lemak perivesikal disisihkan ke proksimal, identifikasi buli-buli dan prostat selanjutnya dipasang spreader.

8. Pasang bantalan pada kiri dan kanan prostat (dengan kasa) dengan tujuan :

• agar prostat lebih menonjol

• identifikasi prostat lebih mudah

9. Jahit (hemostasis) kapsul prostat pada 4 tempat dengan chromic catgut no. yaitu

• lateral kanan dan kiri (arah oblique)

• tengah atas dan bawah kira-kira 1 cm dan 2 cm dari leher buli-buli.

10. Insisi kapsul prostat arahnya horisontal (diantara ke empat jahitan tersebut) sampai nampak adenoma prostat.

11. Adenoma prostat dipisahkan dari kapsulnya dengan gunting metzeubaum secara tajam dan tumpul.

12. Setelah ada ruang antara kapsul dengan adenoma prostat sampai keluar semua adenomanya. Bekas enukleasi di tekan dengan kassa sebanyak 4-5 lembar selama ± 5 menit untuk menghentikan perdarahan.

13. Kasa diambil 2 sumber perdarahan dijahit dengan chormic catgut No. 0 pada jam 5 dan 7 secara figure of eight. Rawat perdarahan yang lain dengan kauterisasi.

14. Kemudian pasang kateter three way 24F sampai ke buli-buli (balon jangan diisi dulu)

15. Kapsul prostat dijahit dengan chromic catgut No. 0 secara simpul bedah sampai tidak ada kebocoran (water tight).

16. Isi buli-buli dengan NaCl 0,9% untuk melihat kebocoran buli.

17. Setelah tidak bocor, balon kateter diisi air 40 cc dan di fraksi dan dipasang spoel dengan NaCl 0,9%.

18. Rawat perdarahan dan pasang redon drain pada cavum Retzii

19. Semua kasa yang ada didalam dikeluarkan

20. Luka operasi ditutup lapis demi lapis : – Otot dan fascia dijahit dengan chromic catgut

• Lemak dijahit dengan plain catgut

• Kulit dijahit dengan benang sutra (side)

ginjal dan urine, termoregulasi, metabolisme, dan faal saluran cerna

Tag

anabolisme, appendix, fungsi, ginjal, katabolisme, metabolisme, suhu, testis, tubuh, urine, usus

1. kelenjar dibawah ini tidak ditemukan pada orang dewasa ……………

a. thymus

b. hipothalamus

c. hipofisis

d. thyroid

2. kelenjar ini berlokasi di leher, antara lain yaitu ………….

a. thyroid

b. suprarenal

c. hipothalamus

d. hipofisis

3. kelenjar yang berada di kepala antara lain adalah …………..

a. thyroid

b. suprarenal

c. hipothalamus

d. pankreas

4. kelenjar yang juga berfungsi mengeluarkan enzim pencernaan adalah ……..

a. suprarenal

b. thyroid

c. prostat

d. pankreas

5. Kelenjar yang hanya dimiliki seorang laki-laki adalah …………..

a. suprarenal

b. thyroid

c. prostat

d. pankreas

6. Sel T dihasilkan oleh……..

a. thyroid

b. thymus

c. hipothalamus

d. pankreas

7. testosteron dihasilkan oleh …………….

a. ovarium

b. thyroid

c. hipofisis

d. testis

8. esterogen dihasilkan oleh ………….

a. ovarium

b. testis.

c. thyroid

d. adrenal

9. Pituitary adalah sebutan lain untuk …………..

a. hipothalamus

b. hipofisis

c. adrenal

d. thyroid

10. seseorang mengalami kekurangan zat yodium dalam waktu lama akan mengalami sakit gondok. yang mengalami pembesaran adalah ………….

a. hipothalamus

b. hipofisis

c. adrenal

thyroid

11. ginjal kiri jika dibandingkan dengan ginjal kanan:

a. ginjal kanan lebih tinggi dari ginjal kiri.

b. ginjal kiri lebih tinggi dari ginjal kanan

c. ginjal kanan dan diki sama tingginya.

d. ginjal kanan dan kiri naik dan turun bergantian.

12. Arteri yang memberi makan ginjal adalah….

a. arteri renalis

b. arteri iliaka interna

c. arteri iliaka eksterna

d. arteri gastroepiploika

13. air kencing dari ginjal dialirkan melalui ….. sebelum masuk ke kandung kencing.

a. uretra

b. usus duodenum

c. ureter

d. pembuluh limfa

14. volume air kencing bayi normal adalah …………

a. 1-2 cc/kg BB/jam

b. 0,5-1 cc/kg BB/jam

c. 0,25-0,5 cc/kg BB/jam

d. 1500 cc/hari

15. Volume air kencing dewasa normal adalah ………..

a. 1-2 cc/kg BB/jam

b. 0,5-1 cc/kg BB/jam

c. 0,25-0,5 cc/kg BB/jam

d. 1500 cc/hari

16. warna air kencing normal adalah ……………….

a. kuning jernih

b. kuning keruh

c. keputihan

d. kemerahan

17. fungsi ginjal adalah, kecuali…………

a. mengatur asam basa

b. mengatur cairan tubuh

c. mengatur kadar elektrolit tubuh

d. bukan salah satu diatas

18. komponen filtrat urine adalah, kecuali….

a. air

b. natrium

c. klorida

d. albumin

19. seseorang akan disimpulkan mengalami infeksi saluran kencing jika …………

a. ditemukan adanya bakteri di urine

b. ditemukan adanya leukosit di urine

c. ditemukan adanya kadar nitrit yang tinggi di urine

d. benar semua

20. Secara anatomis, kemungkinan seorang wanita mengalami infeksi saluran kencing jika dibanding pria adalah …………….

a. sama tinggi

b. resiko wanita lebih tinggi

c. resiko pria lebih tinggi

d.tidak dapat disimpulkan.

21. resiko seseorang mengalami sakit batu saluran kencing ……………

a. resiko pria lebih tinggi

b. resiko wanita lebih tinggi.

c. sama saja

d. tidak dapat ditentukan

22. Manusia termasuk makhluk :

a. Berdarah dingin

b. Berdarah panas

c. Berdarah panas & dingin

d. Berdarah biru

23. Suhu tubuh dihasilkan dari :

a. . Laju metabolisme basal (basal metabolisme rate, BMR)

b. Laju cadangan metabolisme yang disebabkan aktivitas otot

c. . Metabolisme tambahan akibat pengaruh hormon

d. . Metabolisme tambahan akibat pengaruh epineprine, norepineprine, dan rangsangan simpatis pada sel.

e. semua benar

24. suhu tubuh manusia dipertahankan dalam kisaran ……. derajad celcius

a. 34-36

b. 35-37

c. 36,5-37,5

d. 37,5-38,5

e. 38,5-39,5

25. tehnis pengukuran suhu tubuh yang paling mendekati core temepreture dengan meletakkan termometer di ….

a. anus

b. ketiak

c. pelipis

d. dagu

e. telapak tangan

26. bila suhu tubuh kurang dari 36⁰C disebut ……….

a. hipotermia

b. normal

c. febris

d. hipertermia

e. tergantung kondisi klinis

27. jika suhu tubuh terlalu tinggi maka usaha yang dilakukan tubuh adalah ….

a. piloereksi

b. vasokonstriksi perifer

c. menggigil

d. sekresi liur

e. vasodilatasi perifer

28. mekanisme pertukaran panas antara tubuh dan lingkungan dengan cara….

a. konveksi

b.konduksi

c.radiasi

d. evaporasi

e. semua benar

29. mekanisme penghilangan panas terbesar tubuh dengan ……

a. konveksi

b.konduksi

c.radiasi

d. evaporasi

e. semua benar

30. suhu tubuh testis manusia sekitar ……. derajad celcius

a. 31

b. 33

c. 35

d. 37

e. 39

31. respon fisiologis jika udara lingkungan lebih dingin ……

a. piloereksi

b. vasokonstriksi perifer

c. menggigil

d. peningkatan metabolisme basal

e. benar semua

32. fungsi metabolisme adalah …….

a. memperoleh energi

b. membuat prekursor untuk pembentukan molekul lain

c. pembentukan molekul yang lebih kompleks

d. menciptakan molekul khusus untuk membantu suatu proses

e. semua benar

33. Proses pemecahan molekul komplek menjadi molekul sederhana disebut …..

a. katabolisme

b. anabolisme

c. kanibalisme

d. fotosintesis

e. mutualisme

34. Proses pembentukan /biosintesis molekul sederhana menjadi molekul yang lebih komplek disebut …..

a. katabolisme

b. anabolisme

c. kanibalisme

d. fotosintesis

e. mutualisme

35. metabolisme manusia diatur oleh …..

a.. Pengontrolan hormon

b. pengaturan sintesa enzim

c. dipengaruhi syaraf

d. semua benar

e. konstan

36. contoh anabolisme adalah ………..

a. Glukosa menjadi glikogen

b. Asam lemak menjadi lemak

c. Asam amino menjadi protein

d. semua benar

37. contoh katabolisme adalah ……

a. Karbohidrat menjadi glukosa

b. Lemak menjadi asam lemak

c. Protein menjadi asam amino

d. semua benar

38. mekanisme pertukaran zat dalam sel, kecuali …..

a.Difusi

b. Osmosis

c.Transport aktif

d. kapilaritas

e. Eksositosis

39. kecepatan difusi zat tergantung pada ….

a. Gradien konsentrasi

b. Besar muatan dan daya larut alam lipid

a benar, dan b salah

a salah, B benar

e. semua benar

40. aktifitas enzim dipengaruhi oleh …..

a. pH

b. Suhu

c. kofaktor

d. semua diatas benar

e. sama sepanjang masa

41. seandainya permukaan reseptor adalah ——< maka substrat yang dapat dicerna adalah ….

a. >

b. O

c. §

d. ¤

e. ð

42. ingesti adalah ……………….

a. menelan, pergerakan makanan

b. penyederhanaan bentuk makanan menjadi bentuk yang dapat diserap tubuh

c. penyerapan sari makanan

pembuangan zat-zat sisa

e. benar semua

43. digesti adalah ……

a. menelan, pergerakan makanan

b. penyederhanaan bentuk makanan menjadi bentuk yang dapat diserap tubuh

c. penyerapan sari makanan

d. pembuangan zat-zat sisa

e. benar semua

44. absorbsi adalah …………

a. menelan, pergerakan makanan

b. penyederhanaan bentuk makanan menjadi bentuk yang dapat diserap tubuh

c. penyerapan sari makanan

d. pembuangan zat-zat sisa

e. benar semua

45. eliminasi adalah …………

a. menelan, pergerakan makanan

b. penyederhanaan bentuk makanan menjadi bentuk yang dapat diserap tubuh

c. penyerapan sari makanan

d. pembuangan zat-zat sisa

e. benar semua

46. organ ini berada di cavum oris kecuali,…

a. dentes

b. uvula

c. glandula brunner

d. glandula submandibularis

e. galndula sublingualis

47. bagian palatum yang keras memiliki nama lain …………

a. palatum durum

b. palatum molle

c. uvula

d. ginggiva

e. dentes

48. otot yang membuka tuba eustachius saat kita menelan adalah …………..

a. musculus omohyoid

b. musculus mylohyoid

c. musculus masseter

d. musculus buccinator

e. musculus tensor velli palatini

49. fungsi lidah antara lain….

a. membantu proses menelan

b. membantu artikulasi saat bicara

c. membantu proses mengunyah

semua benar

50. gigi susu disebut juga sebagai ……………

a. dentes deciduus

b. dentes permanentes

c. dentes caninus

d. dentes molares

e. dentes premolares

51. jika kita lama mengulum nasi akan terasa……………..

a. manis

b. asam

c. asin

d. pahit

e. sama saja

52. kelenjar ludah antara lain ………….

a. parotis

b. submandibular

c. sublingual

d. semua benar

53. pencernaan di mulut secara kimiawi dijalankan oleh …

a. ptyalin

b. Hcl

c. Pepsin

getah empedu

54. otot yang berparen dalam mastikasi adalah ………….

a. sternocleidomastoideus

b. masseter

c. cremaster

vastus lateralis

55. gigi susu berjumlah ….. buah

a. 18

b. 20

c. 22

d. 24

56. gigi permanen terdiri atas … buah

a. 28

b. 30

c. 32

d. 34

57. gigi incicivus berfungsi untuk ….

a. memotong

b. merobek

c. menghaluskan

keindahan

58. gigi caninus berfungsi untuk ….

a. memotong

b. merobek

c. menghaluskan

d. keindahan

59. gigi molar berfungsi untuk ….

a. memotong

b. merobek

c. menghaluskan

d. keindahan

60. terdapat lubang yang berhubungan dengan faring, kecuali ………..

a. lubang hidung

b. mulut

c. tuba eustakhius

d. laring dan esofagus.

e. gaster

61. yang bertugas menjaga agar makanan tak masuk ke saluran nafas (larynx) adalah ….

a. bibir

b. pipi

c. epiglottis

d. uvula

esophagus

62. lapisan dari esophagus, kecuali tunica………………

a. muscularis

b. serosa

c. albuginea

d. mucosa

63. rongga dalam dinding perut dilapisi oleh …………

a. peritoneum viserale

b. peritoneum parietale

c. pleura

d. duramater

64. lambung memiliki 2 buah sfingter, yaitu ….

a. sfingter cardia dan sfingter pylori

b. sfingter ani dan sfingter uretrha

sfingter cardia dan sfingter ani

sfingter pylory dan sfingter uretra

65. common bile duct bermuara di …………..

a. lambung

b. duodenum

c. yeyenum

ileum

66. lapisan otot lambung kecuali ……………..

a. sirkuler

b. longitudinal

c. oblik

d diagonal

67.HCl lambung dihasilkan oleh sel ……………

a. Sel goblet

b. Sel parietal

c. Sel chief

d. sel sustentakulum

68. mukus lambung dihasilkan oleh sel …………………

a. Sel goblet

b. Sel parietal

c. Sel chief

d. sel sustentakulum

69. gerakan usus dipersyarafi oleh ………….

a. pleksus aurbach

b. pleksus submukosa meissner

c. pleksus pampiniformis

d. a dan b

e. a dan c

70. Urutan berikut yang benar adalah ……………………

a. colon ascenden, colon transversum, colon descenden, colon sigmoid

b. colon descenden, colon transversum, colon ascenden colon sigmoid

c. colon sigmoid, colon ascenden, colon descenden, colon transversum

d. colon sigmoid, colon ascenden, colon transversum, colon descenden

e. colon descenden, colon sigmoid, colon ascenden, colon transversum

71. ciri colon adalah terdapatnya ………………

a. appendix vermiformis

b. appendix eppiploica

c. taenia libera

d. haustra

e. semua benar

Varikokel

Soal latihan ilmu bedah

Tag

appendektomi, buntu, hernia, herniorepair, laparotomi, open, prostat, prostatektomi, usus

1. a. sebutkan persiapan operasi Open prostatektomi.

b. bagaimanakah tehnis jalannya operasi open prostat dari insisi hingga jahit kulit?

2. a. Bagaimanakah jalannya operasi laparotomi explorasi pada peritonitis umum sejak insisi hingga jahit kulit?

b. bagaimanakah perawatan pasca operasi laparotomi eksplorasi hingga pasien dipulangkan?

3. a. Bagaimanakah jalannya operasi hernia repair pada hernia inguinalis lateralis kiri sejak insisi hingga jahit kulit?

b. bagaimanakah perawatan pasca operasi hernia repair hingga pasien dipulangkan?

4. a. bagaimanakah persiapan operasi batu ureter proksimal kanan?

b. bagaimanakah jalannya operasi batu ureter proksimal kanan sejak posisi, insisi hingga jahit kulit?

5. a. bagaimanakah persiapan operasi appendektomi pada pasien appendicitis?

b. bagaimanakah management pasca operasi appendektomi hingga pasien dipulangkan?

6. a. bagaimanakah jalannya operasi hemorhoid?